Prevención de EDAS

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Antecedentes de las Enfermedades Diarreicas

Las enfermedades diarreicas son la segunda mayor causa de muerte de niños menores de cinco años, y ocasionan la muerte de 760 000 millones de niños cada año. La diarrea puede durar varios días y puede privar al organismo del agua y las sales necesarias para la supervivencia. La mayoría de las personas que fallecen por enfermedades diarreicas en realidad mueren por una grave deshidratación y pérdida de líquidos. Los niños malnutridos o inmunodeprimidos son los que presentan mayor riesgo de enfermedades diarreicas potencialmente mortales. (OMS, 2013). 

En nuestro pais ha sido la 5a causa de muerte, y en nuestro estado tiene la tasa de mortalidad mas alta en niños menores de 5 años. En noviembre del 2014 se registraron  192 mil 214 casos de Enfermedad Diarreica Aguda Severas (EDAS), de los cuales 76 mil 653 se registraron en Valles Centrales, 27 mil 567 en la Mixteca, 34 mil 473 en el Istmo de Tehuantepec, 23 mil 602 en la Costa, 19 mil 773 en Tuxtepec y 10 mil 146 en la Sierra.

Árbol del Problema

Definición

Según la Organización Mundial de la Salud se define como diarrea  a la deposición, tres o más veces al día (o con una frecuencia mayor que la normal para la persona) de heces sueltas o líquidas. 

Sin embargo debemos tener cuidado pues los bebes amamantados sus heces suelen ser sueltas, sin embardo son de consistencia mas dura, lo que las puede diferenciar. 

Etiología

Las enfermedades diarreicas suelen ser un síntoma de infecciones del tracto digestivo, que puede estar ocasionada por diversos organismos bacterianos, víricos y parásitos. Las causas de la diarrea son las siguientes:

• Infección: ocasionada por organismos como bacterias, virus y parásitos, los cuales se transmiten en la mayoría de los casos por agua con contaminación fecal, principalmente son ocasionadas por rotavirus y escherichia coli.
• Malnutrición: los niños que tienen malnutrición son más vulnerables a padecer estas enfermedades, con los episodios diarreicos su estado nutricional empeora.
• Fuente de agua: el agua contaminada con heces humanas, las cuales pueden proceder de letrinas, fosas sépticas, es un factor de riesgo muy importante y peligroso que ocasiona diarreas, así como las heces de animales, pues, el agua se utiliza para lavar los alimentos que vamos a consumir, o para tomar, si nosotros desconocemos que el agua está contaminada consumimos esos microorganismos y se produce la infección.
• Otras causas: se trasmite de persona a persona cuando hay higiene personal deficiente, alimentos almacenados en áreas antihigiénicas o los alimentos en época de calor si no se refrigeran se descomponen fácilmente, ausencia de prácticas inapropiadas de lactancia materna, bajo peso al nacer, falta de capacitación de la madre para la higiene familiar, deficiencia de vitamina A, esquema de vacunación incompleto.
  
  

Signos y Síntomas

Los primeros signos y síntomas que se presentan son: mas de 3 evacuaciones liquidas en 24 horas, vomito, fiebre y deshidratación. 

por medio de la diarrea no solo se pierde agua, si no ademas se pierden electrolitos (sodio, cloruro, potasio y bicarbonato),  y  que también se pierden en la fiebre, la orina, el sudor, la respiración y el vómito, y cuando estos líquidos y electrolitos no se restituyen se produce la deshidratación, siendo esta la mas grave. 

Complicación

La deshidratación es el signo mas grave de la diarrea. 

De acuerdo a la NOM-031-SSA2-1999 Para la atención a la salud del niño.

Los signos de deshidratación son: 

Se presentan dos o más manifestaciones clínicas:

• Inquieto o irritable. 
• Ojos hundidos, llanto sin lagrimas. 
• Boca y lengua secas, saliva espesa. 
• Respiración rápida. 
• Sed aumentada, bebe con ansia. 
• Elasticidad de la piel, igual o mayor a dos segundos. 
• Pulso rápido. 
• Llenado capilar mayor a cinco segundos. 
• Fontanela anterior hundida (lactantes). 

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2013) la deshidratación se mide en una escala de tres:

1.- Deshidratación incipiente: sin signos ni síntomas

2.-  Deshidratación moderada: sed, comportamiento inquieto o irritable, reducción de la elasticidad de la piel, ojos hundidos, llanto sin lágrimas.

3.-  Deshidratación grave: los síntomas anteriores se agravan, choque con pérdida parcial del conocimiento, falta de diuresis, extremidades frías y húmedas, pulso rápido y débil, tensión arterial baja o no detectable y palidez. Este tipo de deshidratación puede ocasionar la muerte si no se restituyen los líquidos y electrolitos mediante solución de sales de rehidratación oral (SRO) o infusión intravenosa. 

NOM: Norma Oficial Mexicana 

Medidas de Prevención

Para evitar la diarrea se recomienda lo siguiente:

• Lavar y desinfectar frutas y verduras antes de consumirlas. 
• Consumir agua hervida o de garrafón. 
• Lavarse las manos antes de comer y después de ir al baño. 
• Higiene personal adecuada. 
• Almacenar los alimentos en lugares limpios. 
• Refrigerar los alimentos para evitar su descomposición. 
• Lactancia exclusiva hasta los 6 meses de vida.
• Evitar consumir alimentos en la calle. 

Vida Suero Oral

Cuando se presentan diarreas es muy importante consumir abundantes líquidos, en especial es importante consumir suero, para reponer todos los electrolitos que se van perdiendo con las evacuaciones líquidas. 

El vida suero oral es fácil adquirirlo en el centro de salud de tu comunidad. 

MATERIAL: 

• 1 sobre de vida suero oral. 
• 1 litro de agua. 
• 1 recipiente de un litro. 
• 1 cuchara.

PREPARACIÓN:

1. Lavarse bien las manos y área de preparación limpia. 
2. En el recipiente vertir el agua y todo el contenido del sobre. 
3. Revolver con la cuchara hasta que se disuelva completamente. 
4. Ofrecer por cucharaditas o tragos pequeños. 

Consumirlo en las primeras 24 horas después de su preparación.